最近有冇覺得心臟突然「咚」一下，好似漏跳一拍？呢種感覺可能係「連発 期外収縮」作怪。好多人都試過，尤其係壓力大、熬夜或者飲太多咖啡嘅時候特別容易出現。雖然多數情況下唔使太擔心，但如果頻繁發生，就真係要留意下啦！
期外収縮其實係心臟提早跳動嘅現象，分為房性同室性兩種。最常見嘅症狀就係胸口突然有一下強烈跳動感，或者覺得心臟停頓咗半秒。有啲人會形容似「心臟跳咗出嚟」，但其實呢種情況多數係良性嘅。不過如果伴隨住頭暈、胸痛或者呼吸困難，就要即刻去睇醫生啦！
以下係幾種常見誘發期外収縮嘅原因同改善方法：
| 誘發因素 | 改善建議 |
|---|---|
| 咖啡因攝取過量 | 減少咖啡、茶同能量飲品 |
| 睡眠不足 | 保持每日7-8小時睡眠 |
| 壓力過大 | 練習深呼吸、瑜伽或冥想 |
| 酒精刺激 | 控制飲酒量，避免空腹飲酒 |
| 電解質失衡 | 適量補充鉀、鎂等礦物質 |
有研究顯示，超過60%嘅健康成年人一年內至少會經歷一次期外収縮。年輕人通常係因為生活習慣唔好，而老人家就可能同心臟功能退化有關。如果你發現自己嘅期外収縮次數增加，例如每分鐘超過5次，或者連續幾日都出現，就建議去心臟科做個詳細檢查。
平時可以試下記錄發作時間同當時嘅活動，幫助醫生判斷原因。例如有啲人係食飽飯後特別容易發作，有啲人就係運動後出現。呢啲資料對診斷都好有幫助㗎！記住，雖然期外収縮多數唔係大問題，但對待心臟健康永遠都係小心啲好。
最近有粉絲私訊問我：「什麼是連發期外收縮？心臟科醫師一次説清楚」。其實這個問題在門診也很常被問到，今天就來跟大家聊聊這個聽起來很專業，但其實不少人都會遇到的心臟小狀況。
連發期外收縮簡單來說，就是心臟突然「提早跳一下」的感覺，而且會連續發生好幾次。這種情況專業上叫做「心室早期收縮連續發作」，通常會讓人覺得胸口突然咚一下、或是心臟好像漏跳一拍。很多病人跟我說，那種感覺就像坐雲霄飛車突然下降時的心臟懸空感，特別是在晚上躺著要睡覺的時候最容易感覺到。
這種症狀其實蠻常見的，根據統計大概每10個人就有1-2個人曾經有過這樣的經驗。不過大家先別緊張，大多數時候這都不是什麼嚴重的問題。我整理了一個簡單的表格，讓大家快速了解什麼情況下需要特別注意：
| 狀況 | 需要擔心嗎？ | 建議做法 |
|---|---|---|
| 偶爾發生，沒有其他不適 | 不用太擔心 | 觀察即可 |
| 伴隨胸痛、呼吸困難 | 要特別注意 | 盡快就醫檢查 |
| 發生頻率越來越高 | 需要評估 | 安排心電圖檢查 |
| 有暈厥或眼前發黑 | 非常危險 | 立即急診 |
很多病人會問我，為什麼會突然出現這種狀況？其實原因很多，最常見的就是壓力大、睡眠不足、喝太多咖啡或茶這些刺激性飲料。我常跟病人說，這就像是心臟在跟你抗議：「老闆，我最近太累了啦！」。另外像是甲狀腺機能亢進、電解質不平衡，或是某些藥物的副作用，也都可能引起連發期外收縮。
在診間我常遇到一些年輕上班族，因為工作壓力大來求診。他們通常會描述說：「醫師，我最近開會報告前心臟都會突然亂跳好幾下，感覺快要跳出來了！」這種時候我都會建議他們先調整生活作息，減少咖啡因攝取，通常症狀就會改善很多。不過如果是中老年人，或是本身有心血管疾病病史的人，就要特別小心了，最好做個詳細檢查確認是不是有其他潛在問題。
最近有朋友問我：「為什麼會突然出現連發期外收縮？5大常見原因解析」，這種心臟突然漏跳一拍或亂跳的感覺真的很嚇人對吧？其實這種情況在台灣蠻常見的，特別是壓力大的上班族或熬夜族。今天就來跟大家聊聊，到底是哪些原因會讓心臟突然「罷工」亂跳，讓你感覺胸口悶悶的、好像被電到一樣。
首先最常見的就是「壓力大」和「睡眠不足」，現代人工作壓力大，常常熬夜加班，這種時候交感神經就會過度興奮，讓心臟跳得不規律。我自己也有過這種經驗，連續幾天熬夜趕報告後，心臟就開始抗議了。另外「咖啡因攝取過量」也是台灣人很常遇到的問題，早上喝咖啡、下午喝手搖飲，不知不覺就讓心臟負擔變大。
再來是「電解質不平衡」，特別是夏天流汗多又沒補充適當水分和礦物質的時候。台灣天氣這麼熱，很多人運動完就猛灌冰水，反而讓身體缺鉀缺鎂。還有「藥物副作用」也要注意，有些感冒藥、氣喘藥可能會影響心律。最後就是「心臟本身問題」，雖然機率較低，但如果頻繁發生還是要去做檢查。
| 常見原因 | 具體情況 | 好發族群 |
|---|---|---|
| 壓力與疲勞 | 工作壓力大、長期熬夜 | 上班族、學生 |
| 咖啡因過量 | 每日超過300mg咖啡因 | 咖啡愛好者 |
| 電解質失衡 | 流汗多、水分補充不足 | 運動員、戶外工作者 |
| 藥物影響 | 感冒藥、支氣管擴張劑 | 長期服藥者 |
| 心臟疾病 | 心肌缺氧、結構異常 | 中老年人 |
其實很多時候連發期外收縮都是暫時性的，像我之前遇到的時候，醫生就建議我先調整生活作息，少喝點咖啡和茶，晚上早點睡，過一陣子就好多了。不過要特別注意的是，如果伴隨胸痛、頭暈或呼吸困難，就要趕快去看醫生，不要自己亂猜。
最近有朋友問我「連發期外收縮發作時該怎麼辦？3個緊急處理步驟」，這種心臟突然亂跳的感覺真的會讓人很緊張。我自己也有過幾次經驗，那種心臟好像要從胸口跳出來的感覺，真的會嚇到。今天就來跟大家分享幾個實用的應對方法，這些都是心臟科醫師教我的，遇到時千萬不要慌張。
首先最重要的是「立刻停止所有活動」，不管是正在運動、工作還是走路，都要馬上找個安全的地方坐下來休息。因為這時候心臟已經在發出警訊了，繼續活動只會讓情況更嚴重。我上次發作時正在爬樓梯，馬上就靠在牆邊休息，大概過了5分鐘就慢慢恢復正常了。
接著要做的是「調整呼吸」，用4-7-8呼吸法特別有效。具體做法是吸氣4秒、屏住呼吸7秒、然後慢慢吐氣8秒，重複幾次就能讓心跳漸漸穩定下來。這個方法我試過很多次，真的能讓那種心悸的感覺緩解不少。記得要用腹部深呼吸，不要用胸腔淺呼吸喔！
| 緊急處理步驟 | 具體做法 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 停止活動 | 立即坐下休息 | 避免任何體力消耗 |
| 調整呼吸 | 4-7-8呼吸法 | 用腹部深呼吸 |
| 補充水分 | 喝常溫水 | 避免冰水刺激 |
最後一個關鍵是「補充水分」，很多時候心律不整是因為身體缺水造成的。記得要喝常溫的水，千萬不要喝冰水，因為低溫會刺激迷走神經，反而可能讓症狀更嚴重。我有次開會時發作，喝了半瓶水之後就感覺好多了。如果手邊沒有水，也可以先做吞嚥動作，有時候也能幫助緩解症狀。
如果這些方法都試過了，症狀還是持續超過15分鐘，或是伴隨胸痛、頭暈等情況，就一定要馬上就醫。我朋友上次就是拖太久，後來被醫生警告說很危險。平常也要注意記錄發作的時間和頻率，就診時給醫生參考會很有幫助。